يصاب النقل السطحي في المدن بالشلل في ساعات الذروة، حيث يؤدي الازدحام وإشارات المرور إلى عرقلة الإسعاف العاجل.
تفتقر الهضاب والجزر والمناطق الصناعية الخاصة لشبكات طرق كافية، مما يعيق وصول سيارات الإسعاف التقليدية في الوقت المناسب لسلامة المريض.
يواجه مصابو الإصابات الرضّية الخطيرة نافذة إنقاذ ذهبية ضيقة للغاية؛ فكل دقيقة إضافية في النقل تُحدث تراجعاً حاداً في المآل العلاجي ومعدلات النجاة.
تتسم أجهزة دعم الحياة مثل ECMO وأجهزة التنفس الاصطناعي الدقيقة ببنية حساسة، ويضع الاهتزاز الشديد وضيق المقصورة عوائق غير مسبوقة أمام المراقبة المتواصلة بمستوى سريري.